主要用于外科硬膜外阻滞麻醉。

左布比卡因只可由训练有素、经验丰富的临床医生应用，或者在其监护下使用。

如要求阻断密集的运动神经从而进行深度麻醉或者长时间麻醉(如硬膜外或者球旁阻断)，可使用较高浓度。建议注射前及注射时小心抽吸，以免发生血管内注射。

为了尽可能降低严重神经系统并发症的风险，应该在患者使用左布比卡因期间进行密切监测（参见[注意事项])）。

推注给药前及给药期间，应反复抽吸，药物应缓慢注入，并且注射量以7.5~30mg/min的速度递增，同时密切注意患者的生命体征，并坚持与患者对话。

如出现中毒症状，应立即停止注射药品。

最大给药剂量

必须对患者的体格与身体状况进行评估，并结合药物的浓度以及给药面积和给药途径，以确定患者的最大给药剂量。阻断(局部麻醉)的起效和作用时间确实存在个体差异。临床研究的经验表明，经硬膜外给药后10~15分钟，感觉阻断起效，适于进行手术，约6~9小时后阻断消退。

推荐的最大单次剂量为150mg。如需持续、长时间进行运动和感觉阻断，需另外增加剂量。24h内的最大推荐剂量为400mg。

产科给药剂量

对于剖宫产，所给药物溶液的浓度不应超过5.0mg/ml (参见[禁忌])。最大推荐剂量为150mg

儿童给药剂量

左布比卡因用于儿童的安全性和有效性尚未明确。

特殊人群给药

对于衰弱、年老或急诊的患者，应根据其身体状况适当减少左布比卡因的用量。

对于肝功能损害的患者，没有相关的给药剂量数据(参见[注意事项]及[药代动力学])。

本品的不良反应与已知的药品类别相一致。最常见的药物不良反应是低血压、恶心、贫血、呕吐、头晕、头痛、发热、操作性疼痛、背部疼痛和产科使用引起的胎儿窘迫综合征。

本品在每类器官系统中自发的或在临床研究中观察到的不良反应及其发生频率如下表所示:十分常见(≥1/10)，常见(>1/100,<1/10)，偶见(1/1000,<1/100)，未知(从现有的数据无法估计)。