药品说明书
重组人胰岛素注射液
【药品名称】:
重组人胰岛素注射液
【药品编码】:
Y00000013196
【适 应 症】:

用于治疗糖尿病。

【药品规格】:
3ml:300国际单位(10.5mg)(笔芯)
【用法用量】:

本品为短效胰岛素制剂,可以与中效或长效胰岛素制剂合并使用。
用量
剂量应根据患者的病情个体化。个体胰岛素需要量通常在每日每公斤体重0.3~1.0国际单位之间。当患者存在胰岛素抵抗时(如处于青春期或肥胖状态),每日的胰岛素需要量可能会增加。而当患者体内存在残余的内源性胰岛素分泌时,每日的胰岛素需要量可能会减少。对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制,可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生。因此,建议对血糖水平进行密切监测。
注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。
剂量调整
伴发其他疾病时(特别是感染和发热),通常患者的胰岛素需要量会增加。
肾功能或肝功能不全时,通常患者的胰岛素需要量会减少。
当患者的体力活动量或进食量发生改变时,其所用的胰岛素的剂量要做相应的调整。
当患者从一种胰岛素制剂换用其他胰岛素制剂时,剂量可能会需要调整。
用法
皮下注射。
通常在腹壁部位做本品的皮下注射;此外,也可在大腿、臀肌或三角肌部位做皮下注射。
经腹壁皮下给药比经其他注射部位给药吸收更快。
将皮肤捏起注射可将误做肌内注射的风险降到最低。
为防止脂肪代谢障碍,应在注射区域内轮换注射部位。
在医生的指导下,本品也可用于肌内注射。
只有在没有瓶装产品可用的情况下,方可使用注射笔或笔芯中的胰岛素用于静脉注射。这时应从注射笔或笔芯中将药液抽出,注入静脉注射器中,并将空气排除干净;或使用输注系统进行输注。此过程必须由医务人员进行操作。
本品被设计为与胰岛素笔式注射器-联邦笔UNIPEN。(可重复使用的耐用装置)配合使用。
使用时,请遵照联邦笔UNIPEN随附的说明书进行操作。
使用注意事项
本品应与联邦笔UNIPEN配合使用。
如患者同时接受本品和另一种胰岛素笔芯治疗,应分别使用两支联邦笔UNIPEN,每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。
本品仅供一人专用。
本品不可重新灌装使用。
使用本品前
·检查本品标签以确定胰岛素类

【不良反应】:

一般来讲,与其它的胰岛素制剂一样,低血糖是最常见的不良反应。当胰岛素的给药剂量远高于其需要量时会发生低血糖。而临床试验及上市使用后的观察结果表明,低血糖发生频率随着患者人群和治疗方案而变化。因此,没有低血糖发生频率的明确数据。严重的低血糖可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
临床研究结果表明,与本品相关联的不良反应发生频率如下所列:偶见(≥1/1,000且<1/100),非常罕见(<1/10,000)包括个例报告在内的自发性孤立事件。
在每个频率群内,不良反应按照其严重程度降序排列。
免疫系统异常
偶见-风疹,皮疹
非常罕见-过敏反应
全身性过敏反应的症状包括全身性的皮疹、瘙痒、出汗、胃肠道不适、血管神经性水肿、呼吸困难、心悸、血压下降以及昏晕或丧失知觉。全身性过敏反应有可能危及生命。
神经系统异常
偶见-外周神经病
对血糖控制的快速改善可能会引起急性神经痛,这种症状通常是可逆的。
视觉异常
偶见-屈光异常
胰岛素治疗的初始阶段,可能会出现屈光不正。这种现象通常为一过性的。
非常罕见-糖尿病视网膜病变
对血糖控制的长期改善可以降低糖尿病视网膜病变发展的风险。然而,施以急剧性改善血糖控制的胰岛素强化治疗可能会暂时恶化糖尿病视网膜病变。
皮肤及皮下组织异常
偶见-脂肪代谢障碍
注射部位可能会发生脂肪代谢障碍。这一情况通常是因为在相同部位多次注射,未在注射区域内适当轮换注射部位所致。
全身不适和注射局部异常
偶见-注射部位反应
胰岛素治疗时,可能会发生注射部位反应(如注射部位出现红、肿、瘙痒、疼痛和血肿)。大多数该种反应为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。
偶见-水肿
胰岛素治疗的初期有可能出现水肿现象。这种现象通常为一过性的。

【禁忌】:

对本品中活性成份或其它成份过敏者。
低血糖发作时。

【注意事项】:

胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。高血糖症的首发症状通常在大约数小时到数天内逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干和食欲不振以及呼吸出现丙酮气味。
对于1型糖尿病患者而言,出现高血糖若不予以治疗,最终可导致具有潜在致命性的酮症酸中毒。
胰岛素给药量远高于其需求量时,可导致低血糖。
漏餐或进行无计划的、高强度体力活动,可导致低血糖。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。
病程长的糖尿病患者,发生低血糖时,可能不出现一般的低血糖先兆症状。
患者换用不同类型或品牌的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致所需胰岛素剂量改变:药物浓度、品牌(生产商)、类型(短效、双时相、中效或长效等)、来源(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺(基因重组、动物源性的胰岛素)。
患者换用本品时,可在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行剂量调整。
与所有的胰岛素治疗相同,可能会发生注射部位反应,包括疼痛、搔痒、皮疹、肿胀和炎症。在注射区域内持续更换注射部位可以帮助减少或预防这些反应的发生。这些反应通常会在几天到几周内消失。因为注射部位反应而停止使用本品的情况极为罕见。
少数从动物源性胰岛素转用本品且发生过低血糖的患者报告:使用人胰岛素时发生低血糖的先兆症状与使用动物胰岛素时的先兆症状不同或比较不明显。
跨时区的旅行可能会打乱患者以往进餐和用药规律,因此应事先咨询医生并获得相应的指导。
本品不能用于胰岛素输注泵。
本品中所含的间甲酚,可能会导致过敏反应。
运动员慎用。
对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会降低患者的注意力和反应能力。在这些能力异常重要的情况下(如在驾驶汽车或操作机械的过程中),可能会存在风险。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。

【存放条件】:
本品在开封使用前应密闭、冷藏于2℃~8℃的冰箱中(不要放入或靠近冷冻室或制冷元件)。 开始使用后,可在室温下存放4周,超过此期限不得使用。 不可冰冻。 使用过程中:建议不要冷藏。在环境温度超过30℃必须存放在冰箱的情况下,需在每次使用前使本品恢复至室温。 在将本品从冰箱中取出后,建议放置至室温,再进行混匀。混匀步骤同初次使用胰岛素的混匀步骤。 本品应放于包装盒内,避光保存。 避免过热和阳光照射。