本品适用于：
·初始化疗或序贯化疗失败的转移性卵巢癌病人。
·对化疗敏感，一线化疗失败的小细胞肺癌病人。
·{对化疗敏感的定义为：一线化疗有效，而且疾病复发至少在化疗结束60天后(Ⅲ期临床研究)或至少90天后(Ⅱ期临床研究)(见【临床试验】部分)}。

在首次使用本品前，病人基础中性粒细胞数需>1500个/mm³，血小板数需>100,000个/mm³。本品的推荐剂量为每日一次，每次1.25mg/m²，静脉30分钟输注，连续用药5天，每21天为一个疗程。对病情未进展的病例，由于治疗起效较慢，故建议至少使用本品4个疗程。本品用于卵巢癌的3项临床试验中，治疗起效的中位时间为9-12周；用于小细胞肺癌的4项临床试验中，其中位时间为5-7周。
在任何疗程中，若出现严重中性粒细胞减少，下一疗程治疗剂量应减少0.25mg/m²；亦可先不考虑减量，而在下一疗程治疗第6天(即完成托泊替康治疗后24小时)使用G-CSF。若出现血小板数减少至25,000个/mm³以下，下一疗程治疗剂量应减少0.25mg/m²。
合并用药剂量：
如果注射用盐酸托泊替康与其它细胞毒类制剂合并使用，应对剂量进行调整(见【药物相互作用】)。
特殊人群的剂量调整
肝功不全：
肝功不全的病人(血浆胆红素＞1.5mg/dL而<10mg/dL)，毋需调整剂量。
肾功能不全：
对轻度肾功能不全病人(肌肝清除率40-60毫升/分)，毋需调整剂量；对中度肾功能不全病人(肌肝清除率20-39毫升/分)，推荐剂量为0.75mg/m²；对重度肾功能不全病人，尚无推荐剂量。
老年病人：老年人毋需调整剂量，但肾功能不全者除外。
注射用溶液的配制
本品是一种细胞毒抗癌药物。与其它细胞毒抗癌药物一样，配制本品静脉输液应在垂直层流空气的通风橱内进行，并戴手套和穿防护衣。如果本品溶液污染皮肤，应即刻用水和肥皂彻底冲洗。如果本品溶液污染粘膜，应即刻用水彻底冲洗。
配制方法：
1mg/瓶规格本品(实际装量超出理论值10%)，先用1.1ml无菌注射用水溶解；在使用前，按推荐剂量抽取适量体积的上述盐酸托泊替康溶液，用0.9%氯化钠或5%葡萄糖液再次稀释，以得到浓度为25-50μg/ml的溶液。
稳定性
由于本品不

上市前临床研究中的不良反应
以下为453例转移性卵巢癌患者和426例小细胞肺癌患者盐酸托泊替康治疗后的不良反应情况。表1为主要的血液学毒性反应；表2为至少15%病人出现的非血液学性毒性反应。
表1 盐酸托泊替康引起的血液学不良反应情况