用于急性白血病(淋巴细胞性和粒细胞性)、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌(小细胞和非小细胞肺癌)、卵巢癌、骨及软组织肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。

静脉冲入、静脉滴注和动脉注射。
临用前加氯化钠注射液溶解，浓度一般为2mg/ml。
1.成人常用量：
单药为50-60mg/m²，每3～4周1次或一日20mg/m²，连用3日，停用2-3周后重复。联合用药40mg/m²，每3周1次或25mg/m²，每周1次，连用2周，3周重复。总剂量按体表面积不宜超过400mg/m²。分次用药的心肌毒性、骨髓抑制、骨髓抑制和胃肠道反应(包括口腔溃疡)较每3周用药一次为轻。
2.联合化疗：
(1)ABVD(多柔比星、博来霉素、长春新碱和达卡巴嗪)，主要用于霍奇金淋巴瘤；(2)CAF(环磷酰胺、多柔比星和氟尿嘧啶)，主要用于乳腺癌；(3)CAOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松)，主要用于非霍奇金淋巴瘤；(4)FAM(氟尿嘧啶，多柔比星和丝裂霉素)主要用于胃癌；(5)AC(多柔比星和阿糖胞苷)，主要用于成人急性髓细胞性白血病；(6)AOP(多柔比星、长春新碱和泼尼松)，主要用于淋巴母细胞型急性白血病的诱导缓解；(7)ACP(多柔比星、环磷酰胺和顺铂)，主要用于卵巢癌和肺癌以及头颈部癌、膀胱癌等；(8)COAD(环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和达卡巴嗪)，主要用于软组织肉瘤和成骨肉瘤；(9)CAO(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱)，主要用于小细胞肺癌。

1．骨髓抑制  为多柔比星的主要副作用。白细胞约于用药后10-14天下降至最低点，大多在三周内逐渐恢复至正常水平，贫血和血小板减少一般不严重。
2．心脏毒性  可出现一过性心电图改变，表现为室上性心动过速、室性期前收缩及ST-T改变，一般不影响治疗，少数患者可出现延迟性进行性心肌衰变，表现为急性充血性心力衰竭，与累计剂量密切相关，大多出现在总量＞400mg/m²的患者，这些情况偶尔可突然发生而常规心电图无异常现象，多柔比星引起的心脏病变多出现在停药后1-6个月，心脏毒性可因联合应用其他药物加重。
3．消化道反应  表现为食欲减退、恶心、呕吐，也可有口腔粘膜红斑、溃疡及食道炎、胃炎。
4．脱发  发生率在90%以上，一般停药1-2个月可恢复生长。
5．局部反应  如注射处药物外渗可引起组织溃疡和坏死。药物浓度过高可引起静脉炎。
6．其他  少数患者有发热、出血性红斑、肝功能异常与蛋白尿、甲床部位出现色素沉着，指甲松离，在原放射野可出现皮肤发红或色素沉着。个别患者出现荨麻疹、过敏反应、结膜炎、流泪。此外多柔比星还可增加放疗和一些抗癌药毒性。
7．白血病和恶性淋巴瘤患者应用本品时，特别是初次用多柔比星者，可因瘤细胞大量破坏引起高尿酸血症，而致关节疼痛或肾功能损害。

1．曾用其他抗肿瘤药物或放射治疗已引起骨髓抑制的病人禁用。
2．心肺功能失代偿患者，严重心脏病患者禁用。
3．孕妇及哺乳期妇女禁用。
4．周围血象中白细胞低于3500/µl或血小板低于5万µl患者禁用。
5．明显感染或发热、恶液质、失水、电解质或酸碱平衡失调者禁用。
6．胃肠道梗阻、明显黄疸或肝功能损害患者禁用。
7．水痘或带状疱疹患者禁用。

1．本品的肾排泄虽较少，但在用药后1-2日内可出现红色尿，一般都在2日后消失。肾功能不全者用本品后要警惕高尿酸血症的出现；痛风患者，如应用多柔比星，别嘌醇用量要相应增加。
2．少数患者用药后可引起黄疸或其他肝功能损害，有肝功能不全者，用量应予酌减。
3．用药期间需检查：
(1)用药前后要测定心脏功能、监测心电图、超声心动图、血清酶学和其他心肌功能试验；
(2)随访检查周围血象(每周至少1次)和肝功能试验；
(3)应经常查看有无口腔溃疡、腹泻以及黄疸等情况，应劝病人多饮水，以减少高尿酸血症的可能，必要时检查血清尿酸或肾功能。
4．过去曾用过足量柔红霉素、表柔比星及本品者不能再用。
5．本品可用于浆膜腔内给药和膀胱灌注，但不能用于鞘内注射。
6．在进行纵隔或胸腔放疗期间禁用本品、以往接受过纵隔放射治疗者，多柔比星的每次用量和总剂量亦应酌减。
7．外渗后可引起局部组织坏死，需确定静脉通畅后才能给药。