药品说明书
左西孟旦注射液
【药品名称】:
左西孟旦注射液
【药品编码】:
Y00000011814
【适 应 症】:

本品适用于传统治疗(利尿剂、血管转换酶抑制剂和洋地黄类)疗效不佳,并且需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭(ADHF)的短期治疗。

【药品规格】:

5ml:12.5mg

【用法用量】:

本品仅用于住院病人,使用时应当有适当的医疗监测设备并且具有使用正性肌力药物的经验。
本品在给药前需稀释。本品仅用于静脉输注,可通过外周或中央静脉输注给药。治疗剂量和持续时间应根据患者的一般情况和临床表现进行调整。
治疗的初始负荷剂量为6~12µg/kg,时间应大于10分钟,之后应持续输注0.1µg/kg/min(见表1、2)。对于同时应用血管扩张剂或/和正性肌力药物的患者,治疗初期的推荐负荷剂量为6µg/kg。较高的负荷剂量会产生较强的血液动力学效应,并可能导致不良反应发生率短暂升高。在负荷剂量给药时以及持续给药开始30~60min内,密切观察患者的反应,如反应过度(低血压、心动过速),应将输注速率减至0.05µg/kg/min或停止给药。如初始剂量耐受性好且需要增强血液动力学效应,则输注速率可增至0.2µg/kg/min。
对处于急性失代偿期的严重慢性心衰患者,持续给药时间通常为24小时。在左西孟旦停药后,未发现有耐药和反弹现象。血液动力学效应至少可持续24小时,停药后,此效应可能持续9天。
重复使用左西孟旦的经验有限。伴随其它血管扩张剂如心肌收缩剂(除了地高辛)使用的经验也是有限的,与血管活性药物联合应用时需较低的负荷剂量(6µg/kg)
使用前,应观察稀释液中是否含有微粒杂质和变色情况。稀释后的左西孟旦输液单独输注。输液配制后应在24小时内使用。
0.025mg/ml输液的配制方法:将5ml左西孟旦注射液与500ml 5%葡萄糖注射液混合;
0.05mg/ml输液的配制方法:将10ml左西孟旦注射液与500ml 5%葡萄糖注射液混合。
表1  0.05mg/ml左西孟旦输液的负荷剂量以及维持剂量时的输注速率

【不良反应】:

临床中最常见的不良反应是头痛、低血压和室性心动过速,常见的不良反应有低钾血症、失眠、头晕、心动过速、室性早搏、心衰、心肌缺血、早搏、恶心、便秘、腹泻、呕吐、血红蛋白减少,详见下表。
表3  左西孟旦注射液不良反应表

系统/器官

≥1%,<10%

≥10%

代谢和营养系统

医院地址: 河南省洛阳市西工区中州中路288号