- 【药品名称】:
- 硫酸镁注射液
- 【药品编码】:
- Y00000001901
- 【适 应 症】:
可作为抗惊厥药。用于妊娠高血压,用以降低血压,治疗先兆子痫和子痫。
- 【药品规格】:
- 10ml:2.5g
- 【用法用量】:
首次负荷剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液稀释至20ml后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。治疗应持续至发作停止。控制抽搐理想的血淸镁浓度为6mg/100ml 。24小时用药总量不应超过30g,根据膝腱反射、呼吸频率和尿量监测调整用量。
- 【不良反应】:
1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制。血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低,再现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。有文献报道,妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5-7天治疗早产,有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险,包括骨量减少和骨折。
6.少数孕妇出现肺水肿。7.还可以引起皮疹、低血压及休克。
- 【禁忌】:
1.哺乳期妇女。
2.有心肌损伤、心脏传导阻滞者。
- 【注意事项】:
警告:
1.使用限制:静脉使用治疗子痫应限于控制危机生命的抽搐。
2.对胎儿的危害:孕妇在妊娠期间连续使用妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5-7天治疗早产,有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险。骨骼异常包括谷歌的脱矿物质和骨量减少,并有新生儿骨折的报道。更短时间的治疗所导致的危害还不清楚。怀孕期间只有在确实需要时才可使用硫酸镁。如果硫酸镁被用于早产,应告知孕妇其有效性和安全性还不确定,并且硫酸镁使用超过5-7天可能导致胎儿异常。
注意事项
1.肾功能不全者慎用,用药量应根据肾功能情况进行调整。严重功能损害时,48小时内用药剂量不应超过20g,并密切监测血镁浓度。
2.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。
3.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。
4.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管的不良反应。
- 【存放条件】:
- 遮光、密闭保存。