- 【药品名称】:
- 氢氯噻嗪片
- 【药品编码】:
- Y00000001842
- 【适 应 症】:
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。
2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。
3.中枢性或肾性尿崩症。
4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
- 【药品规格】:
25mg
- 【用法用量】:
1.成人常用量 口服。
(1)治疗水肿性疾病,每次25—50mg(1-2片),每日1一2次,或隔日治疗,或每周连服3-5日。
(2)治疗高血压.每日25-100mg(1-4片),分1一2次服用,并按降压效果调整剂量。
2.小儿常用量 口服。每日按体重1- 2mg/kg或按体表面积30- 60mg/m2,分1-2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
- 【不良反应】:
大多不良反应与剂量和疗程有关。
1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流减少亦可引起肾小球滤过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。
2.高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。
3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。
4.过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。
5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。
6.其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
- 【禁忌】:
未进行该项实验且无可靠参考文献。
- 【注意事项】:
1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿降低。
3.下列情况慎用:
(1)无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;
(2)糖尿病;
(3)高尿酸血症或有痛风病史者;
(4)严重肝功能受损者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;
(5)高钙血症;
(6)低钠血症;
(7)红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;
(8)胰腺炎;
(9)交感神经切除者(降压作用加强);
(10)有黄疸的婴儿。
4.随访检查:
(1)血电解质;
(2)血糖;
(3)血尿酸;
(4)血肌酶,尿素氮;
(5)血压。
5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
7.运动员慎用。
- 【存放条件】:
- 遮光,密封保存。