- 【药品名称】：
- 注射用帕米膦酸二钠
- 【药品编码】：
- Y00000001646
- 【适 应 症】：
恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛。
- 【药品规格】：
- 15mg、30mg
- 【用法用量】：
治疗骨转移性疼痛：临用前稀释于不含钙离子的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。静脉缓慢滴注4小时以上，浓度不得超过15mg/125ml，滴速不得大于15～30mg/2小时。一次用药30～60mg。
治疗高钙血症：应严格按照血钙浓度，在医生指导下酌情用药。一般推荐剂量：
治疗前血清钙浓度
(mmol/L)总钙量=游离钙+蛋白结合钙*
(mg%)推荐总剂量
(mg)<3.0
<12.0
15～30
3.0～3.5
12.0～14.0
30～60
3.5～4.0
14.0～16.0
60～90**
>4.0
>16.0
90**
*本用量指导原则是根据未校正的血清钙值制定的，准确的标准宜按照血清蛋白校正的钙值(离子钙)来确定。
**这一剂量的使用经验有限。
- 【不良反应】：
使用帕米膦酸二钠的不良反应通常是轻度的和暂时的。最常见的不良反应是无症状低钙症，“流感样”的症状和轻度发热(体温升高>1℃，可以持续48小时)。发热通常会自行消失而无需治疗。急性“流感样”反应通常只发生在第一次进行帕米膦酸二钠治疗的时候。有症状的低钙血症不常见。少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等。使用最高剂量进行治疗时，滴注部位的局部软组织发炎也偶有发生。
- 【禁忌】：
对帕米膦酸二钠或其它双膦酸盐制剂有过敏史者禁用。
- 【注意事项】：
1.本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注，不可将本品直接静脉滴注。
2.本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。
3.本品主要经肾排泄，因此肾功能不全患者发生肾脏不良反应的风险相应增大。所以对长期频繁接受本品滴注的病人，尤其是那些同时合并肾脏疾病或对肾功能损害敏感性增加者(如多发性骨髓瘤和/或肿瘤引起的高钙血症病人)应定期评价其有关肾功能的实验室和临床资料。
4.由于尚无严重肝功损害患者使用本品的临床试验资料，目前无法对此类患者进行推荐。
5.用于治疗高钙血症时，应同时注意补充液体，使每日尿量达2L以上。
6.使用本品过程中，应注意监测血清钙、磷等电解质水平。
- 【存放条件】：
- 遮光，密闭，在阴凉处(不超过20℃)保存。