治疗妇女自然绝经和手术绝经所引起的低雌激素症状。对于所有患者，应根据对患者的总体风险评估情况决定是否处方本品治疗，对于60岁以上的病人，尚应考虑脑卒中的风险（见不良反应和注意事项）。

一次一片，一日1次，老年人不必调整剂量，应用水或其它饮料冲服。最好每天在同一时间服用。
服用替勃龙开始或维持治疗绝经症状，应使用最小剂量持续最短时间。
服用替勃龙治疗不应加用孕激素。
起始治疗
自然绝经的妇女应在末次月经至少12个月后开始服用替勃龙治疗。如为手术绝经，可以立即开始服用替勃龙治疗。
在继续或停用HRT（激素替代治疗）期间，出现任何不明原因的不规则阴道出血均应查明原因，排除恶性肿瘤后，再开始服用替勃龙治疗（见禁忌）。
从HRT制剂序贯联合治疗或连续联合治疗转换
如果从序贯联合治疗转换为替勃龙治疗，应从完成先前治疗方案后一天开始治疗。如果从连续联合HRT制剂转换，则随时可开始服用替勃龙治疗。
漏服
如果未超过12小时，应尽快补服漏服剂量；如已超过12小时， 则忽略漏服剂量，正常服用下一剂量。漏服会使出血和点滴出血的可能性升高。

该部分内容囊括了21项安慰剂空白对照研究（包括LIFT研究） 中所记录的不良反应，在这些研究中有4079名女性受试者接受了治疗剂量的利维爱（1.25mg或2.5mg）治疗，3476名女性受试者接受了安慰剂的治疗。这些研究的治疗期在2个月~ 4.5年不等。表1列出利维爱治疗组与安慰剂对照组之间具有统计学差异的不良反应。

*主要是良性变化。与使用安慰剂治疗比较，使用利维爱治疗后的子宫颈病理学（宫颈癌）的发生率并没有升高。

在临床使用的过程中，发现的其他不良反应包括：头晕、皮疹、搔痒、脂溢性皮炎、头痛、偏头疼、视觉障碍（包括视力模糊）、胃肠道不适、抑郁、水肿、对肌肉骨骼的副作用如关节痛或肌痛，以及肝功能参数的变化。
乳腺癌风险
-据报道接受雌激素-孕激素联合治疗超过5年的女性患者中，诊断乳腺癌的风险最高可增加2倍。

-使用单纯雌激素和替勃龙治疗的患者，其诊断乳腺癌增加的风险显著低于接受雌激素-孕激素联合治疗的风险。

-风险的等级取决于用药的持续时间（见【注意事项】）。

-最大规模的流行病学研究（MWS）结果如下所示。

子宫内膜癌风险

每1000名从未使用激素替代治疗或者替勃龙治疗的女性中，患子宫内膜癌风险约为5例。
一项随机安慰剂空白对照临床试验中，入组的患者是在基线水平上未被筛查有子宫内膜异常的女性（这反映了临床治疗的真实情况），以研究其患子宫内膜癌的最高风险率（LIFT研究，平均年龄68周岁）。 在该项研究中，在经过2.9年之后，安慰剂组(n=1733)中没有被诊断为子宫内膜癌

• 怀孕期和哺乳期妇女禁用。
• 原已确诊乳腺癌或怀疑乳腺癌—一项空白对照临床研究报道利维爱增加了乳腺癌复发的风险。
• 已确诊或怀疑雌激素依赖性恶性肿瘤（如子宫内膜癌）。
• 不明原因的阴道出血。
• 未治疗的子宫内膜增生。
• 既往或当前的静脉血栓（深静脉血栓、肺栓塞）。
• 已知的易患血栓的疾病（如蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏，见【注意事项】）。
• 活动的或近期的动脉血栓性疾病（如心绞痛、心肌梗死、脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA））。
• 急性肝脏疾病，或有肝脏疾病史，肝功能实验室检查未恢复正常者。
• 已知对替勃龙或片剂中其它成份过敏者。
• 卟啉症。

只有在绝经后症状严重影响生活质量时才开始使用利维爱治疗。并且至少应每年评价风险和利益，只要利益大于风险就应坚持治疗。
仔细评估每位妇女患脑卒中或乳腺癌、以及患子宫内膜癌的风险。应根据每位妇女个体风险因素、癌症和脑卒中的疾病特点、频次，结合其对治疗的反应性、发病率和死亡率进行评价。

激素替代治疗或替勃龙在过早绝经治疗中的风险证据较为有限。不过，由于年纪较轻女性发生的绝对风险低，因此，这些女性的获益和风险平衡可能比年长的女性更有利。
医学检查／随访
首次或重新开始使用本品或者激素替代治疗前，应询问个人和家族病史，并根据使用禁忌和注意事项进行体检（包括盆腔和乳房）。治疗期间，依每个妇女情况推荐不同频率和类型的定期检查，并告知服用者，如乳房有何变化，应向医生或护士报告。应按照目前被认可的临床筛查指南进行检查，包括适当的影像方法（如乳腺X线检查），并可依个体的临床需要调整。
需监护的情况
如果有以下情况发生，或以前已发生，和／或在怀孕或既往激素治疗期间加重，应密切监护患者。并应考虑在替勃龙治疗期间，这些情况可能再次发生或加重。

• 平滑肌瘤（子宫纤维瘤）或子宫内膜异位症。
• 易患血栓疾病的风险因素。
• 雌激素依赖性肿瘤的风险因素，如一级亲属患有乳腺癌。
• 高血压。
• 肝脏疾患（如肝腺瘤）。
• 伴或不伴有血管并发症的糖尿病。
• 胆石病。
• 偏头痛或(严重)头痛。
• 系统性红斑狼疮。
• 子宫内膜增生病史。
• 癫痫症。
• 哮喘。
• 耳硬化症。

立即停止治疗的情况

发现禁忌症和出现以下情形应停止治疗：

• 黄疸或肝功能减退。
• 血压显著升高。
• 偏头痛开始发作。

子宫内膜增生和子宫内膜癌