主要用于外科硬膜外阻滞麻醉。

成人用于神经阻滞或浸润麻醉，一次最大剂量是150mg。药液浓度配制为：外科硬膜外阻滞：0.5%～0.75% 10～20ml 50～150mg中度至全部运动阻滞。

低血压、恶心、术后疼痛、发热、呕吐、贫血、瘙痒、疼痛、头痛、便秘、眩晕、胎儿窘迫等，偶见哮喘、水肿、少动症，不随意肌收缩，痉挛，震颤、晕厥、心率失常、期外收缩、房颤、心搏停止、肠梗阻、胆红素升高、意识模糊、窒息、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、呼吸功能不全、多汗、皮肤变色等。

（1）肝、肾功能严重不全、低蛋白血症、对本品过敏患者或对酰胺类局麻药过敏者禁用。
（2）若本品与盐酸肾上腺素混合使用时，禁用于毒性甲状腺肿，严重心脏病或服用三环抗抑郁药等患者。
（3）本品不用于蛛网膜下腔阻滞，因迄今无临床应用资料。
（4）本品不用于12岁以下小儿，其安全性有待证实。

（1）使用时不得过量，过量可导致低血压、抽搐、心搏骤停、呼吸抑制及惊厥。
（2）如果出现严重低血压或心动过缓，可静脉注射麻黄碱或阿托品。
（3）如出现肌肉震颤、痉挛可给予巴比妥类药。
（4）给予局部麻醉注射液后须密切观察心血管、呼吸的变化和病人的意识状态，病人出现下列症状可能是中毒迹象：躁动不安、焦虑、语无伦次、口唇麻木与麻刺感，金属异味、耳鸣、头晕、视力模糊、肌肉震颤、抑郁或嗜睡。
（5）酰胺类局部麻醉药，如本品是由肝脏代谢，因此，给予这类药物特别是多剂量给药时，对有肝脏疾病病人须谨慎。
（6）本品不宜静脉内注射用药，所以在注射给药中，回抽吸血液以确认不是血管内注射是必须的。
（7）左布比卡因注射液的溶液不用于产科子宫旁组织的阻滞麻醉。因为迄今没有资料支持这种用法并且有使胎儿心动过缓或致死的危险。