药品说明书
盐酸羟考酮缓释片
【药品名称】:
盐酸羟考酮缓释片
【药品编码】:
Y00000000811
【适 应 症】:

用于缓解持续的中度到重度疼痛。

【药品规格】:
5mg
【用法用量】:

必须整片吞服,不得掰开、咀嚼或研磨。如果掰开、嚼碎或研磨药片,会导致羟考酮的快速释放与潜在致死量的吸收。
每12小时服用一次,用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史。

一般情况下,应选择镇痛作用的最低有效剂量。疼痛程度增加,需要增大给药剂量以达到疼痛的缓解。对所有患者而言,恰当的给药剂量是能12小时控制疼痛,且患者能很好的耐受。除难以控制的不良反应影响外,应滴定给药至患者疼痛缓解。当脱离给药方案的需求(当需要用即释镇痛药物处理爆发痛)超出每日2次,表明应增加该药的给药剂量。每次剂量调整的幅度是在上一次用药剂量的基础上增长25-50%。
首次服用阿片类药物或用弱阿片类药物不能控制其疼痛的中重度疼痛的患者,初始用药剂量一般为5mg,每12小时服用一次。继后,根据病情仔细滴定剂量,直至理想止痛。大多数患者的最高用药剂量为200mg/12h,少数患者可能需要更高的剂量。迄今,临床报道的个体用药最高剂量为800mg/12h。
已接受口服吗啡治疗的患者,改用本品的每日用药剂量换算比例:口服本品10mg相当于口服吗啡15-20mg。
患者口服和非肠道给药羟考酮之间的转换剂量应基于以下比例计算:2mg口服羟考酮相当于1mg非肠道给药羟考酮。需要强调的是,这仅仅是对所需药量的指导。不同患者之间存在个体差异,应对每位患者小心滴定而达到合适剂量。
由于存在个体差异,因此应根据患者的个体情况滴定用药剂量。

【不良反应】:

根据下列不良反应的发生率进行身体系统分类。以下频率是不良反应评估的基础:

术语 发生频率
十分常见 (≥1/10)
常见 (≥1/100~<1/10)
少见 (≥1/1,000~<1/100)
罕见 (≥1/10,000~<1/1,000)
十分罕见 (<1/10,000)
未知 (根据已有数据无法确定)
【禁忌】:

对本品成分过敏、缺氧性呼吸抑制、颅脑损伤、麻痹性肠梗阻,急腹症、胃排空延迟、慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心脏病、急性或严重支气管哮喘、高碳酸血症、中重度肝功能障碍、重度肾功能障碍(肌酐清除率<10ml/分钟)、慢性便秘、同时服用单胺氧化酶抑制剂,停用单胺氧化酶抑制剂<2周。孕妇或哺乳期妇女禁用。手术前或手术后24小时内不宜使用。

伴有罕见的半乳糖不耐受遗传性疾病,总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不应使用本品。

【注意事项】:

本品按照麻醉药品管理。用于非癌症慢性疼痛治疗时,应遵循“强阿片类药物在慢性非癌痛治疗中的指导原则”的各项规定。
警告:
阿片类药物的误用、滥用和流弊

羟考酮是一种吗啡类的阿片类物质激动剂,此类药物可能是药物滥用者、药物成瘾者寻觅的目标。
羟考酮的滥用方式与其它阿片激动剂相似,可以是合法的或非法的。当医师处方或药师发药时,应考虑到是否会增加误用、滥用或流弊的风险性。
有报道奥施康定®可通过碾碎、咀嚼、吸食或注射溶解本品的溶液等方法而被滥用,这些做法会导致阿片药物发生无法控制的释放,会对滥用者造成较大危险,可能会导致过量和死亡。
然而,对滥用、成瘾和流弊的担忧并不能妨碍这些药物在镇痛治疗中合理使用。
医护人员在使用中应严格遵守国家相关规定。
与酒精以及滥用物质之间的相互作用
当将羟考酮与酒精、其它阿片类药物或具有抑制中枢神经系统作用的其它违禁药品一同使用时,羟考酮可能具有累加效应。
药物滥用和成瘾
奥施康定®所含的羟考酮是一种μ阿片受体的完全激动剂,具有与吗啡相似的滥用倾向,属于麻醉性镇痛药物。与用于镇痛的吗啡和其它阿片类药物一样,羟考酮存在滥用和非法流弊的可能。

药物成瘾的特征是强迫使用、非医疗目的使用、不管是否造成伤害或具有伤害的危险性而仍然要继续使用。在使用阿片类药物(包括羟考酮)后,具有发展成药物成瘾的可能性。药物成瘾通过使用多学科方法是可以治疗的,但复发也较常见。
在药物成瘾和滥用患者中,“觅药”行为是很常见的现象。觅药者常见的做法包括拨打急救电话或在邻近下班时间就医;拒绝正常的检查、检测或转诊;经常“丢失”处方;篡改处方;不愿提供之前的医疗记录或与其它治疗医师的联系方式。“四处就医”以获得更多的处方是药物滥用者和未经治疗的成瘾者常用的方法。

过度使用或误用可能导致药物过量和/或死亡。值得一提的是,患者仅可使用其处方剂量的药物,而不得将本品

【存放条件】:
贮藏温度不超过25℃(≤25℃)。
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